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333原则,掌握母乳保存与回温

日期:2016-07-26 15:19:24 来源:
我们都知道母乳对宝宝而言是最棒的食物了,鼓励妈咪们在婴儿出生的前六个月能够完全哺育母乳;六个月后,在适当的副食品喂食之下,也能持续哺喂母乳。然则有些妈咪的奶水量特别的充沛,多馀的母乳可说是滴滴珍贵,做好妥善保存便可以因应不时之需。
333原则,掌握母乳保存与回温
不过,有时候儘管是亲喂贝比的妈咪难免会遇到外出活动需要改以瓶喂的方式,或是职业妈咪将孩子托育后无法亲自哺喂等,对于上述不同的状况和身兼多职的妈咪,学习如何将汲取后的母乳恰当保存,相信对许多妈妈而言都是必须具备的小常识。
 
首先,各位妈咪们一定都知道母乳的保存方式会根据保存处而有所不同,至于有什麽不同?振兴医院产后护理之家副护理长蓝绮青表示,母乳的保存期限除了室温奶、冷藏奶、冷冻奶的分别外,还会依照奶水的状态(例如初乳、成熟乳)、冷藏室解冻未加热的奶水,或是冰箱外温水解冻的奶水等环境条件的不同而有差异,以下是蓝绮青副护理长进一步分享母乳的保存期限,提供给各位婴幼儿的照顾者参考。
 
母乳保存期限
       奶水状态
保存处
刚挤出的奶水
冷藏室解冻未加热的奶水
冰箱外温水解冻的奶水
室温(25°C)
初乳:12小时
成熟乳:4~8小时
4小时
当餐使用
冷藏室(0~4°C)
一般冷藏室:5天
0~4°C冷藏室:8天
24小时
4小时
冷冻库
单门冰箱冷冻层:14天
双门以上之独立冷冻:3~4个月
不可再冷冻
不可再冷冻
-20°C专用冷冻库
6~12个月
不可再冷冻
不可再冷冻
不过,上述表格儘管看似简单,潜藏的眉眉角角还真是不少,蓝绮青副护理长另外提供给妈咪们母乳保存的简易方式,只需要记住「333原则」,就是3小时3天3个月,意思是说如果当下挤出来的母乳在3小时之内不会喂食宝宝,则可以放入冰箱冷藏3天,评估3天之内不会饮用,则可以冰入冷冻库存放3个月。上述是方便又好记的母乳保存原则,也是绝对安全的时间范围喔。
 
极端气温,母乳保存也跟著调整?
台湾的夏天和冬天的气温变化越来越极端,因此也常有许多妈咪询问:「冬天和夏天的母乳储存方式是否一样?」蓝绮青副护理长指出:「并不会影响母乳的保存方式,再加上每个国家的室温也都不尽然相同,建议母乳在挤出来后的一个小时之内,确定不会喂食宝宝,待母乳稍稍冷却后便可放入冷藏室保存。」
 
5大点,母乳的储存方式
 
了解了母乳的有限期限后,我们则要进一步了解母乳的储存方式和使用原则,因为这些也都会影响母乳保存的重要因素,以下几点为蓝绮青副护理长与我们分享的小知识,确保母乳的品质与安全。
 
1.首先,母乳挤出后,无论是装于奶瓶内或是集乳袋中,都必需预留空间勿装过满,因为液体类的东西经冷冻一段时间后将会膨胀,也会进一步破坏集乳袋。
2.集乳袋可选择市面上经灭菌的母乳储存袋,将挤出的母乳倒入集乳袋中,并将多馀的空气施压挤出后,再反摺对口,接著贴上标籤,注明母乳挤出的日期及容量。
3.奶瓶建议使用玻璃瓶或PP(聚丙烯)、PE(聚乙烯)材质的奶瓶。一样在瓶身处贴上标籤,注明母乳挤出的日期及容量。此外,不建议直接将奶瓶冷冻,一来因为材质的关系,二来也需要大量的奶瓶。
4.如当下挤出的母乳量过多,亦可将数个相近日期挤出的集乳袋放于同一个密封袋或是保鲜盒内以方便取用,可节省翻找母乳的时间。
5.储放冰箱时,应储存于冰箱内层(尽量与鱼、肉等生鲜食物分开存放,杜绝母乳被污染),避免存放在靠外面的冰箱门上,以维持温度的稳定,然而若是频繁地开关冰箱,也会对冰箱温度造成影响,若是冰箱温度的稳定性高,冷藏奶约可存放5~8天。
 
4撇步,母乳的取用方式
 
1.母乳,也是食物,越新鲜越好,所以尽量喝新鲜的母乳,库存的母乳则是因应不时之需,冷藏和冷冻母乳取用方式,原则上已「先进先出」为原则。
2.母乳回温后才能让宝宝享用。冷藏奶水的加温方式,可放置在一个小碗或其他容器的温水内(勿超过60°C),或使用温奶器,绝对不可用微波炉或瓦淤炉上加热,营养成分将遭受破坏。
3.冷冻奶可于前一天取出,放置冷藏室慢慢解冻(可能需要12小时),已经完全解冻的母乳,必需在24小时内饮用完毕;未加热的母乳于4小时内皆可使用,但不可再冷冻,如须快速解冻,可将容器置于水流中,先冷水再逐渐加热水的方式慢慢温热。
4.母乳经冷藏或是回温会出现脂肪分离的现象,上层颜色较黄,下层较清,在取出回温或喂食之前只要轻轻摇晃瓶身使脂肪均匀混合即可,切勿过度摇晃以免破坏母乳中的抗体活性。
 
3方法,多馀的母乳怎麽办?
 
1.从冷藏或冷冻中取出的母乳,若是完全没喝到可再放回冷藏室,4小时内都可以饮用,但如果已经被宝宝喝过或是喝到快没有时,则不建议再放回冰箱保存,担心残留的口水让乳汁有机会增生细菌。
2.没喝完的母乳原则上建议勿再使用,而早产儿则是绝对不可再次饮用。
3.库存母乳维持约1天2000C.C.的量就已足够。此外,多馀的母乳或是过期的母乳可花点小心思,製成宝宝的副食品,最简单的即是在米粥或是麦粥之后混入母乳或製作水果泥如:香蕉泥、马铃薯泥等(但是过期母乳则不可再製成副食品给宝宝食用)。或是其他用途如作为洗澡水、浇花、做成母乳手工皂等亦可,尤其有异位性皮肤炎的宝宝,则在涂抹些许母乳于皮肤表层,适度减缓症状带来的不适。
 
职业妈咪的母乳保存
 
一般来说全职妈咪以亲喂母乳为主,如同蓝绮青副护理长所说:「母乳,也是食物,越新鲜越好,所以尽量喝新鲜的母乳。」而最新鲜的母乳就是直接来自于妈咪当下给予的乳汁(无论是亲喂或是瓶喂),回温奶多少会破坏母乳中的活性抗体,不过,不管怎样母乳的营养素远比配方奶好。
 
产后回到工作岗位上的妈咪难免会经历短暂的适应期,无可避免造成奶量减少,大约在上班前一、两週就要开始调整作息建立挤奶与储存母奶的习惯,为上班做准备。再者,依乳房供需平衡的原理,希望奶水多一点可多挤一些时间,刺激多了奶水量也跟著多了,但要提醒妈咪们,奶水量让宝宝够喝即可,不要因为过度挤喂母乳而身心俱疲。只要将心情调适回来后,让泌乳激素在正常的循环与刺激下,通常可回复到正常的泌乳量。
 
不过在上班的职业妈咪就无法直接亲喂宝宝了,蓝绮青副护理长建议职业妈咪可逾存2天的母乳量,建议隔天马上要给宝宝喝的母乳,可用奶瓶储存,如不会马上喝的母乳才用集乳袋储存,如此可减少集乳袋的花费,亦可减少于储存过程中抗体活性的流失。
如果上班时间不规律的妈妈,建议仍是找个小空档挤奶,目的是要保持泌乳的规律性,使乳汁顺畅避免有胀奶或乳汁减少的问题,也可以减少上班时白天溢乳的机会。
 
蓝绮青副护理长提醒,基本上,刚挤完的母乳可存放于室温下约4~8小时,若是需要于上班途中将母乳携至照顾者或是褓母家、托婴中心时,担心母乳遭受破坏,可准备保冷袋或是冰桶,将母乳置于其中。同理,上班期间的妈咪,可将挤出的母乳存放于冰箱,或是自己准备的保冷袋或是冰桶中。
 
如何温柔断奶
 
蓝绮青副护理长给妈咪们的建议:「绝对不可突然断奶」,不仅对妈咪的身体不好,也会对宝宝的身心造成衝击,除非身体上有特殊的状况需要立即断奶。世界卫生组织也鼓励妈咪们母乳哺喂到幼儿两岁的年纪,儘管6个月后的宝宝已经开始建立副食品,但母乳仍可做为餐与餐之间的点心。
 
一般建议如果有计画的断奶时间,则可在那之前慢慢建立宝宝离乳的习惯。蓝绮青副护理长说明,哺乳不只是提供宝宝营养,也是对宝宝另一种爱的表现,离乳始于副食品的添加,到脱离母乳哺喂的过程可长可短,但是突然断奶对妈咪们而言,可能会造成因胀奶处理不当而引发乳腺管阻塞、乳房疼痛的问题,另外泌乳激素骤减也可能造成妈妈的情绪低落、心情忧鬱等问题。
 
对于宝宝而言,妈妈则必须面对宝宝哭闹与花时间安抚宝宝的问题,像是所以突然断奶可能会造成孩子依恋的啼哭,及妈妈身心煎熬的不好回忆,所以应避免突然断奶,争取较长的时间做好离乳的准备,不仅让宝宝较有缓衝的空间,妈的身心同样也可有时间做调适。
 
若有下列情况,可能表示离乳太快或太早:
1情绪哭闹不安
2晚上醒来次数增加
3变的十分黏人
4讲话结巴
5吃手或咬东西
6产生新的分离焦虑
 
温柔断奶即渐进式的离乳,当宝宝自己能稍微保持坐姿,并且会用手抓东西放嘴裡或想吃手,对食物表现出高度兴趣,即可嚐试给予副食品,一些的宝宝可每隔2~3天有一餐以奶瓶取代,渐进式的添加奶瓶配方奶的次数,以取代母乳,如宝宝抗拒,可试著以其他家人如爸爸、褓母给以瓶喂,或使用杯子的方式取代奶瓶,也有些人会在瓶子上包附妈咪的衣服,或是亲喂母乳时候放什麽音乐,在瓶喂的时候也是放同样的音乐,让宝宝在同样的氛围下喝奶。
 
另外,也可尝试于哺乳当下,同时配合唱歌,抚摸宝宝的背部、身体,当妈妈不想哺乳时,可以这些方式替代,让宝宝知道他仍然是被爱的,总之当孩子说:「我要ㄋㄟ ㄋㄟ」时,妈妈还是可以回答说:「好啊!」同时可想办法,在宝宝想要喝奶前或是喝奶时,转移孩子的注意力,如一起玩耍或外出等,如果在外面宝宝突然很想喝奶,这时候妈咪可告诉孩子:「好啊,回家再喝」,延宕孩子的需求,运用转移的效果渐进式的达到断奶的过程。