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中西医聪明坐月子指南

日期:2016-07-20 12:04:35 来源:
对女性而言,怀孕生产是生命中最特别的历程,为了因应孕育新生命的需求,母体会发生许多变化,因此产后调理与复原是妇女相当重视的关键阶段。而与传统观念相比,现代女性对坐月子似乎又有其他不同的新见解,小至坐月子的场所选择、大如月子餐的饮食原则,究竟该把握哪些重点,才能在月子期间享受最满意的调养步调。
 
中西医聪明坐月子指南
 
 
生活饮食、禁忌重点全掌握
怀孕过程中,母体会发生剧烈改变,无论心脏、肾脏等都会受到影响,而宝宝居住长达40週的子宫,产后更得花费6至8週才能逐渐复原,使妇女们特别注重这段期间的调养。因此,挑选适合自己的坐月子方式,才能让身体赶上修复进度,并同时提供妈咪们哺喂母乳、照顾宝贝的能量。
 
 
Part 1:挑选坐月子场所
许多妈咪在发现自己怀孕后的第一件事,便是开始寻觅产后适合坐月子的场所,除了在家裡休养的选项外,更有产后护理机构可以考虑。但适合别人的坐月子方式却不见得适合自己,因此我们特别针对常见的坐月子方式进行大评比,帮助妈咪们能选出最满意的项目。
 
 
最放鬆舒适的场合──「家裡」
居家环境是妈咪们最熟悉的场域,在自己的家裡就算外表毫不修饰,也不会令妈咪感到不自在,且亲密的家人时时在一旁提供协助,能让妈咪在产后更快学习成为母亲的角色。
 
国立台北护理健康大学护理助产研究所教授郭素珍认为,产后妇女除了将重点聚焦在调理身体之外,更应努力学习养育宝宝的大小事,家人的关怀与支持辅佐,能让妈咪更有信心。
 
 
月子中心V.S产后护理之家
除了在家裡坐月子,现在大部分的妈咪会选择到产后护理机构进行休养,透过专业人员协助辅佐新手妈咪的身体调整与新生儿照护,产妇可以获得较充裕的休息时间。而坊间常见的月子中心与产后护理之家,虽看似大同小异,却有许多不同之处。
 
产后护理之家与坐月子中心最大的不同在于──产后护理之家是按护理人员法经主管机关许可同意后设置的护理机构,须由具备医事相关背景的人员成立,提供的服务包含健康评估、预防保健、护理指导及谘询等医疗辅助行为,透过搭配医师巡诊,可以早期发现产妇与宝宝的问题;而非经过政府立案的月子中心,属于护理机构,主要以提供生活照护及食材料理为主。
 
 
7 Point!产后护理之家聪明选
坊间产后护理机构繁多,妈咪们在挑选时可得提高警觉,小心别眼花撩乱,台北市政府卫生局提醒,挑选产后护理之家应注意下列基本条件:
(1)是否通过政府立案。
(2)收费符合标准。
(3)是否有签订定型化契约。
(4)是否备有专业护理人员及紧急转诊安全机制。
(5)各项收费应开立收据明细。
(6)提供完整的膳食营养。
(7)年度卫生福利部评鑑成绩等级。
 
 
Part 2:中西医观点合併,坐月子Don’t Worry
选定坐月子地点后,妈咪们便可将目光聚焦于产后的身体复原状况,一般来说,随著日复一日,妈咪们的身体复原情形会自动调节,然而每位产妇的恢复步调却不全然相同。
 
国泰产后护理之家台北会馆护理长陈沛羽指出,举凡生产方式、妈咪的情绪、作息等各种因素,都会影响到伤口复旧状况。现在,就让我们结合中、西医两派观点,彻底釐清产后4週的身体变化情形。
 
 
Week 1:身体状况一箩筐
产后第一週是身体机能恢复的重要时期,陈沛羽护理长表示,妈咪们产后初期是亲友来访最频繁的时期,虽然与访客分享生产的喜悦是一大乐事,但频繁的探访可能影响到产妇的休息,建议妈咪们可适度安排访客探访时间,相信访客会乐于配合。
1.生理机能运作关键
2.痔疮问题最剧
3.伤口照护待努力
4.利尿期,维持舒适状态
 
 
Week 2:恢复进度渐入佳境
进入产后第二週,若妈咪们安然度过前一週,应该已经感觉到体力恢复不少,然而在这个礼拜中,妈咪们除了持续观察身体变化,也应继续为乳汁分泌状况或其他细节而努力。
1.恶露排放量渐少
2.身体元气恢复中
3.建立哺乳基础
 
 
Week 3~Week4:最后阶段,Fighting!
坐月子进入最后阶段,妈咪可将调理目标转为恢复产前状态,例如慢慢调整体态,让身体内分泌自然恢复等。建议产妇透过作息与生活习惯的调整,替这一个月来的努力画下完美尾声。
1.恢复产前体态
2.预防乳腺炎
3.产后掉髮高峰期
 
 
Part3:月子期间,掌握照护重点
新手妈妈在调养身体与照顾宝宝之间,经常蜡烛两头烧,容易忽略此时期应著重的重点,对此特别叮咛产后妈咪要多爱自己,遇到困难时也要勇敢开口求助,如此才能成功养精蓄锐,在未来的日子裡给宝贝一位状态极佳的健康妈咪。
1.产前即开始铺陈
2.做好清洁,避免感染
3.饮食
●传统食补法
传统古法最常见的补身方式即为以全米酒水、全麻油烹饪,如今即使站在中医角度,仍不建议採取如此强烈的饮食模式。
 
徐立玲医师指出,为避免补汤影响到产妇伤口复原情形,麻油、米酒应于产后14天才开始摄取。
 
另外,许多产妇为求乳汁分泌,会摄取汤品或猪蹄炖花生等高蛋白质菜餚,但其实乳汁主要的分泌状况是透过宝宝吸吮而增加,水分、蛋白质等营养素仅为辅佐,而油脂的摄取量更要妥善拿捏。
 
徐立玲医师强调,产后饮食应把握六大类食物均衡摄取的原则,然而以中医观点来说,会建议生冷食物应尽量避免,例如产妇应以煮熟的青菜代替生菜沙拉,便能在维持丰富的饮食之馀仍兼顾健康。
 
 
●新式月子餐
新式月子餐的料理著重于营养的调配部分,在饮食上较无限制,主要是希望产妇能均匀摄取六大类食物,并多尝试不同食材,进而获取不同来源的营养素,郭素珍教授认为:「不要给自己过多限制,各种颜色、种类的食材都可以多加尝试」。
 
料理的口味方面则应採取少油、少盐对策,以免增加身体负担,建议可将芥花油、橄榄油等其他优质油品代替麻油入菜,让月子餐更清爽健康。
 
而妈咪在选择月子中心或订定月子餐时,除了要留心菜色是否符合胃口之外,也要检视其烹调方式,例如有些月子中心虽提供多元又丰富的菜色,看起来卖相极佳,但料理过程却以过量的油、盐等添加物入菜,反而减缓让体质迈向健康的步调。
 
 
心理支持不可少
产后妈咪在月子期间的状况,用手忙脚乱来形容也不为过,尚未熟悉哺乳技巧的妈咪们在面对嗷嗷待哺的新生儿时,总感到心力交瘁。而无论是哺乳技巧不纯熟,抑或是与长辈的育儿观念不同所带来的心理压力,皆可能使妈咪鬱鬱寡欢,甚至造成产后忧鬱症。
 
郭素珍教授指出,对月子期间的妈咪来说,被了解与支持是一大鼓励,尤其家人与丈夫的角色特别重要,建议新手爸爸应于产前共同参与孕产过程,例如陪伴妈咪一同参加爸妈教室或陪伴产检等,透过了解妈咪与婴儿的状况,更能在产后适时伸出援手,提升妈咪的育儿信心。
 
 
Part 4:月子禁忌Yes or No
妈咪生产后的月子期间,家中长辈总会在一旁耳提面命有关坐月子的禁忌,陈沛羽护理长认为,过去的社会由于环境卫生条件与现代差异甚大,因此很多传统观念可能已经不完全符合现代想法,例如过去的水质较不乾淨、以前的人没有使用吹风机的习惯等。
 
徐立玲医师补充:「在面对种种禁忌时,并非完全遵守或完全否定,而是应『有条件的进行』」。
 
 
生活日常禁忌Q&A
Q1:月子期间产妇应避免出门?
以前的社会卫生条件差,国人较易受病菌感染,因此现在不须严格遵守不能出门的禁忌,惟生产完头一週,妈咪的免疫力尚在恢复中,外出时除了做好防御疾病入侵的措施,也要留意保暖。
 
Q2:产妇应忍耐一个月不洗澡、不洗头?
一般来说,沐浴后的毛孔处于放鬆状态,中医看法认为易导致风邪入侵而引起肌肉痠痛等筋骨问题,但仍不代表妈咪要忍耐整个月都不洗澡、不洗头,若真遵循古法,清洁卫生上也会产生疑虑。
 
徐立玲医师呼吁:「产妇应把握维持恒温的原则。」例如准备洗澡之前,先将房间的冷气关掉,并在浴室内转开热水,让浴室温度变得稍暖一些再进行沐浴。
 
 
Q3:坐月子应避免用眼过度?
以中医角度而言,用眼过度会耗上肝血,容易导致血虚,对一般人来说已经是耗损气血的行为,而若是刚生产完的妈咪,由于生产过程中已经历失血,更应于产后好好休养。尤其现代人手一隻智慧型手机,若未多加限制,很容易就让灵魂之窗过度疲劳。
 
 
饮食禁忌Q&A
Q1:摄取食材的种类有限制?
依每位妈咪的体质不同,在饮食上会遇到的问题也存在差异,西医认为,每一种食材都有其利弊之处,只要酌量摄取,基本上不会导致妈咪身体产生不适;但中医则对食材的拣选上有较多原则面对两种不同说法,妈咪们可自行评估体质,採取对自己最有利的饮食模式。
 
Q2:不能吃太冰冷或太燥热的食物?
徐立玲医师解释,人类属于恒温动物,当将冰冷的食物吃进肚子裡时,身体为因应改变而升高温度,导致能量消耗,中医立场更有「寒气侵体」一说,因此才有忌吃冰冷食物的说法;而常见的「烤、炸、辣」等食物以及人蔘、四物汤等,皆属燥热食材,容易导致产妇上火,提醒妈咪们,若要使用中药材,应由中医师辨证后建议使用更为妥当。
 
Q3:产妇禁止喝水?
以前社会的卫生条件差,许多传染病都是透过「水」四处流传,但现代淨水设备佳,几乎已无水质疑虑。徐立玲医师指出,无论是帮助体内废物排除,或者建构新的身体状态,都需要水作为媒介,仅要提醒妈咪们在喝水时,尽量饮用与体温差不多的温水,避免在过度冰冷的状态下饮用。而若妈咪不喜欢喝白开水,也可以搭配茶饮或汤品来补充水分。
 
 
私人禁忌Q&A
Q1:月子期间避免情绪过度起伏?
许多妈咪产后由于不适应身分转变,面对家庭定位上的差异,容易引起对自我信心的怀疑,黄美瑶护理师提醒,妈咪的情绪转折除更会使乳汁分泌状况有所改变,因此无论是为了妈咪抑或为了宝宝,家人的支持与陪伴是最重要的,惟有一家人齐心陪伴产妇度过情绪波折,才能让母婴一同在最佳条件下成长。
 
Q2:产后夫妻禁止行房?
徐立玲医师表示,曾遇过产妇过早行房或刚生产完紧接著就怀上第二胎,但自然产妈咪分娩过程中,会阴部可能产生撕裂伤;而剖腹产妈咪腹部的伤口更应小心照护,因此为了妈咪的身体著想,应等伤口复原、子宫复旧完全后再行房事较佳。
 
Q3:避免积极瘦身?
A:许多爱漂亮的妈咪在产后著急于体态恢复,但节食既损容貌又伤身,建议透过均衡饮食搭配运动,让身体在舒适的进度下逐渐恢复结实。
 
 
 
坐月子的正确观念
妈咪们是否听过「只要坐好月子,就能改变下半辈子的体质」的说法?事实上若妈咪们产前体质虚弱,必定事出有因,例如饮食或作息不正常等,透过坐月子期间的生活作息调整,的确有助于身体往更健康的方向得到改善。
 
而在传统观念与禁忌新观的执行过程,妈咪可能偶会遇到与长辈理念不同的状况,黄美瑶护理师建议,为了维持家庭和谐,妈咪也不要因为过度坚持自己的想法而忤逆长辈,最好在产前就进行协调,尽量找到双方都能接受的平衡点,依照个人体质,找到最适合自己的坐月子方式。