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高龄产妇生活指南

日期:2016-07-21 15:22:52 来源:
现代人晚婚、晚生育,高龄产妇比例越来越高,高龄怀孕比较容易有哪些问题?除了一般产检之外,建议另外再做哪些检查?而怀孕期间要特别注意哪些事项?包括饮食、运动以及心情方面,高龄产妇怎麽做对本身和胎儿会有帮助呢?
高龄产妇生活指南
 
高龄产妇,孕期小心这些问题
天主教圣功医院妇产科李海翔主任表示,高龄产妇在怀孕期间,比低龄产妇容易有一些问题,包括:
 
1.早产风险较高:每个人到一定年纪,本身就比较容易有内科疾病,进而在怀孕期间出现高危险问题,像是早产,早产与年纪有关,因为高龄怀孕产生妊娠高血压、子痫前症、糖尿病等机率较高,使得早产风险增加。
 
2.胎儿生长迟缓:这些内科疾病也容易导致胎儿生长迟缓或生下低体重宝宝,更要注意的是胎死腹中的机率也会较高。
 
3.前置胎盘、胎盘早期剥离比例较高:统计发现,年纪大胎盘功能越差,比低龄产妇发生前置胎盘的比率高出一些。
 
 
建议接受高层次超音波、染色体检查
除了一般产检之外,建议高龄产妇怀孕期间应接受羊膜穿刺、高层次超音波检查。
 
◎羊膜穿刺或非侵入性胎儿染色体检测:高龄产妇因年纪因素,发生染色体异常比例较高,受精卵可能产生突变而出现染色体异常,或结构上的异常,所以会建议接受羊膜穿刺,以前也有绒毛膜穿刺检查,检查染色体是否异常,现在有更新的非侵入性胎儿染色体检测,以抽血的方式进行,不同于传统的唐氏症筛检,是以新技术将母体内胎儿细胞做DNA分离、检测,目的在及早筛检,以减少生出染色体异常以及畸形儿的机会。
 
◎高层次超音波检查:妇产科医生也会帮高龄产妇做高层次超音波检查,因每次产检时间有限,无法有足够时间做详细的胎儿结构上的检查,现在有专门超音波实验室,专为孕妇做高层次超音波检查,检查胎儿的结构,包括心脏、肾脏、四肢等等。不只高龄孕妇,很多低龄孕妇也会自费做这项产检。
 
 
高龄孕妈咪怎麽吃最恰当?
至于高龄产妇孕期中该怎麽吃?饮食方面又有哪些禁忌?
 
*注意维生素的摄取:怀孕初期建议要多补充叶酸(每天建议600微毫克),除了额外补充之外,可多吃含叶酸食物,像是豆类、菠菜、芦笋、香蕉等;另外也要补充DHA,可适量从鲑鱼、鳕鱼等深海鱼中摄取,或以适量鱼油做补充。
 
*注意铁的摄取:怀孕期间容易贫血,要注意铁质的补充,多吃深绿色蔬菜(例如菠菜),适量吃些牛肉、猪肉以及猪肝、猪血等。
 
*补钙帮助骨骼发育:钙质是胎儿骨骼发育的重要营养,每天至少要摄取1000毫克的钙。包括:牛奶、豆腐、沙丁鱼、蛤蜊、绿花椰菜、黑芝麻等,都是富含钙质的食物。
 
*高蛋白+低脂肪为原则:李海翔主任表示,饮食最重要当然是均衡摄取,现在年轻人喜欢吃速食,不建议孕妇常食用这类不健康的油炸食物,建议以高蛋白以及低油脂的饮食为原则,并且避免过多甜食、甜饮料,碳水化合物也不能太多,以免胖到妈咪,而对胎儿的营养没有帮助。
 
此外,高龄怀孕压力比较大,建议孕妈咪多参加妈妈教室,可听到很多专业知识以及孕妈咪们的分享,足够知识会让自己更安心,并降低无形压力;家人支持也很重要,家人应该多帮助分担家事,减少孕妇疲累,先生也要多陪伴,每天安排时间散散步,对母体、胎儿都有正面帮助;此外,多听音乐有助于纾解压力,而宗教信仰也可以得到支持、关怀。
 
 
哪些饮食禁忌要遵循?
另外也要注意一些饮食禁忌,最常见例如中国人特别爱吃补,高龄孕妇应尽量避免来源不明的中药材,包括冬天常吃的薑母鸭、羊肉炉都会加入一些药材,最好避免,尤其在怀孕初期;而酒精、咖啡、茶则要适量;少量葡萄酒可摄取到铁,同时让心情放鬆,但是量不能过多;至于淤、毒品一定要禁止。
 
怀孕期间必须接受很多检查,过多检查会带来一些压力,但如果不检查,又看到一些偶发案例,心裡会更担心,建议如果经济许可,可多做一些检查项目,让自己更安心,但不是所有高龄产妇都会出现异常,只是孕妈咪容易焦虑,假如没有内科疾病,产生异常的风险和低龄孕妇所承受的风险差不多,所以建议孕妈咪该注意的要去注意,不过不要有多馀的焦虑以及给自己太大的压力,以免增加早产的机会。
 
 
职场孕妈咪要注意的事项
很多妈咪怀孕后还是要在职场打拼,怀孕的上班族有一些需要特别注意的事项,包括:
*避免太长时间使用电脑:电脑对胎儿虽然不至于有直接或明显的伤害,但长期使用仍有辐射的疑虑,所以使用时间不要太久,一个小时应该起来活动,也可以避免腰痠背痛、下肢水肿。
*保持室内通风:孕妇耗氧量较一般人大,需要通风的环境。
*可以听听轻音乐,舒缓一下心情。
*作息要正常:避免加班、熬夜,三餐一定要规律。
*有些人在怀孕后期,肚子大不好入睡,睡前喝杯温牛奶或热汤会有帮助。
*晚上睡眠品质差,白天可利用午休补眠。
至于运动方面,必须看自己身体以及体能状态,假如高龄又有一些合併症,应避免剧烈运动,通常会建议散步、游泳(慎选泳池,避免增加感染机会),是最适合孕妇的运动;另外像是健身操或产前运动,可帮助肌肉张力以及放鬆,较有利于自然生产。
 
 
预防併发症,饮食控制、定期产检最重要
年纪大怀孕,心脏以及体能不像年轻妈咪那麽好,整个待产过程如果比较长,是一种很大负担,现在有硬膜外麻醉减痛分娩技术,可降低疼痛引起的不适,让生产过程比较轻鬆。此外,高龄产妇剖腹产的机会较高,加上如果合併妊娠糖尿病、高血压,会增加胎儿窘迫的风险,剖腹产的机会更高,而且高龄肌肉协调性不如年轻人,骨盆腔不易扩张,也会影响整个产程。
 
要预防这些併发症,最重要是定期接受产检,产检时会进行尿液、血压等检查,医生也会详细询问家族病史,产检过程也可以确定是否有併发症。而因为技术越来越进步,现在已经可以及早检测子痫前症,例如家族中有高血压,但孕妈咪本身还未出现,或本身第一胎有过子痫前症、高血压,这些族群在怀孕初期可做筛检,如果呈现阳性,会在怀孕4个月以前开始给予低剂量阿斯匹灵,有效减少子痫前症的发生机率,并减少孕妇因血压控制不良而必须提早生产的风险。
 
 
高龄怀孕加併发症,孩子容易体弱多病
发生内科疾病的机率会随著年纪增加而增加,有些高龄产妇在怀孕期间发生内科疾病,因为未好好控制,有可能在产后无法恢复,例如妊娠高血压,产后有可能无法恢复正常,或即使正常,但未做好饮食控制,五十岁以后高血压的机会将大幅增加,所以高龄产妇在孕期更要注意饮食、体重控制。
 
有研究发现,怀孕状况会影响宝宝一生的健康状况,除了遗传之外,高龄又加上有併发症,先天不足又后天失调,将来孩子比较容易体弱多病,所以提醒女性们还是要尽早生育。
李海翔主任强调,高龄孕妈咪除了定期接受产检之外,本身一定要多注意饮食,以高蛋白、低脂肪饮食为原则,少吃加工食品和速食,尽量保持好心情,多休息,就可以和低龄孕妈咪一样,不需过度担心、焦虑。